ASPECTOS GERAIS DOS MECANISMOS FISIOPATOLÓGICOS, IMUNOLÓGICOS E MANIFESTAÇÕES SISTÊMICAS DA COVID-19

Resumo

A COVID-19 é causada pela entrada do vírus SARS-COV-2 em diversos tecidos cujo receptor ECA-2 estiver presente, primordialmente no trato aéreo superior e pulmões. A transmissão ocorre normalmente por gotículas respiratórias de pacientes contaminados e a manifestação primária do vírus é tosse, febre e sintomas gripais. A capacidade de o vírus ativar fortemente o sistema imunológico, pode desencadear em alguns paciente, a chamada “tempestade de citocinas”, cujos efeitos levam a inflamação demasiada com injúria tecidual. As manifestações clínicas podem ser desde pneumonia, baixa saturação de oxigênio na circulação, sintomas gastrintestinais, lesão renal aguda e eventos cardiovasculares graves. Alguns fatores de risco para o desenvolvimento de formas graves da COVID-19 são idade avançada, obesidade, hipertensão arterial, doença cardíaca prévia e imunossupressão. O objetivo deste capítulo é abordar de forma geral os mecanismos fisiopatológicos e imunológicos da COVID-19 e suas relações com as manifestações clínicas. A compreensão desses aspectos favorece a compreensão da doença e sua evolução e o manejo dos pacientes.