RELATO DE CASO DE MÚLTIPLAS COMPLICAÇÕES DA SINDROME TAKOKTSUBO

Resumo

Introdução: A Síndrome Takotsubo (ST) caracterizada por uma miocardiopatia relacionado ao estresse físico ou emocional, ganha relevância clínica no contexto de urgência devido à semelhança de sua apresentação com a Síndrome Coronariana Aguda (SCA), possuindo maior prevalência em mulheres, pós-menopausa. Apresenta-se com coronária normais ou lesões não obstrutivas e possui caráter reversível. Relato de Caso: mulher, 78 anos admitida por pneumonia evolui com precordialgia e supradesnivelamento do seguimento ST, realizado cateterismo coronariano que não evidencia lesões, com gradiente transvalvar aórtico de 80mmHg, sugerindo obstrução da via de saída o VE (VSVE). Durante a internação paciente evolui com choque cardiogênico secundário a esta grave complicação e óbito. Discussão: As complicações mais frequentes da síndrome são insuficiência cardíaca e arritmias, já o choque cardiogênico, edema agudo pulmonar e obstrução da VSVE apesar de menos frequentes conferem maior mortalidade, a fim de otimizar a assistência aos pacientes o escore GEIST foi elaborado para avaliar o risco precoce de complicações e direcionar os recursos diagnósticos e terapêuticos. Estudos brasileiros trouxeram dados atuais a respeito da mortalidade evidenciando a importância do diagnóstico precoce inclusive com o auxílio do escore InterTAK e seguimento ao longo do primeiro ano. Conclusão: Acreditava-se num caráter benigno de evolução da síndrome, porém após novos estudos pôde-se observar que além da mortalidade intra-hospitalar atingir cerca de 10% dos pacientes acometidos, cerca de 16,5% dos pacientes faleceram devido às complicações da doença no primeiro ano.