MEDICINA DE PRECISÃO EM DOENÇAS CARDIOVASCULARES: PERSONALIZANDO O TRATAMENTO NA ERA DA GENÔMICA
DOI:
https://doi.org/10.47879/ed.ep.2025000125p49Palavras-chave:
medicina de precisão, genômica, doenças cardiovasculares, terapêutica personalizadaResumo
As doenças cardiovasculares permanecem a principal causa de mortalidade global, mas apresentam marcada heterogeneidade clínica e biológica. Estratégias “one-size-fits-all” limitam a eficácia terapêutica e ampliam eventos adversos. A medicina de precisão — impulsionada por sequenciamento de nova geração, estudos de associação genômica ampla (GWAS) e grandes bancos de dados fenotípicos — permite estratificar risco, prever resposta a fármacos e selecionar intervenções específicas. Exemplos emblemáticos incluem: a identificação de portadores de variantes CYP2C19*2/*3, com redução de resposta ao clopidogrel; o uso de PCSK9-inibidores em indivíduos com hipercolesterolemia familiar; e os escores poligênicos que quantificam predisposição ao infarto agudo do miocárdio (IAM) em populações aparentemente de baixo risco clínico.
Contudo, desafios éticos, econômicos e operacionais ainda limitam a integração rotineira dessas ferramentas. Objetivo: Avaliar evidências atuais, vantagens, limitações e perspectivas de aplicação da medicina de precisão no diagnóstico, estratificação de risco e tratamento das DCV, destacando implicações para a prática clínica.
